«Забота о здоровье — часть внутренней культуры человека»

Разговариваем с эндокринологом МЦ «Достоинство» Татьяной Владимировной Лапшиной. Тема первой встречи – широко распространенный в нашем регионе дефицит йода как причина множества болезней

Эндокринолог Татьяна Владимировна Лапшина

— Ярославская область традиционно входит в число тех регионов страны, для населения которых характерен дефицит йода. Есть такой научный термин – эндемичность, который означает свойство некоторых болезней постоянно существовать в определенной местности в силу сложившихся там природных и социальных причин. Так вот дефицит йода и связанные с ним болезни щитовидной железы эндемичны для большей части территории нашей страны. Определяющий показатель для такого вывода – количество детей, появившихся на свет с признаками врожденного гипотиреоза (у каждого новорожденного берут кровь на исследование уровня тиреотропных гормонов). Врожденный гипотиреоз встречается с частотой один случай на 4-5 тысяч новорожденных. У девочек это заболевание встречается в 2-2,5 раза чаще, чем у мальчиков. По статистике, каждый пятый житель нашей страны в той или иной степени страдает от недостатка йода в организме.

Эта проблема медикам известна давно. И потому некоторые специалисты (например, гинекологи, наблюдающие будущих мам) сразу назначают пациентам йодную профилактику. А вот среди населения (в школах, на предприятиях, как это делали раньше, в советское время) такую профилактику давно не проводит никто, и поэтому всем нам необходимо уделить внимание этой проблеме.

Мне хотелось бы, прежде всего, рассказать читателям вашей газеты, что несет с собой дефицит йода, и как проводить профилактику в этом направлении.

— Татьяна Владимировна, каковы симптомы недостатка йода в организме?

— В организме человека йод содержится в малых количествах – около 30 миллиграммов. Однако это очень важный микроэлемент: когда происходит синтез гормонов щитовидной железы – тироксина и 3Е-тирамина – именно йод участвует в структуре гормона. Гормоны, в свою очередь, регулируют белковый и жировой обмен, оказывают значительное влияние на деятельность нервной системы. Вот в этих направлениях и проявляются признаки йодного дефицита. Так, со стороны нервной системы появляются такие симптомы, как раздражительность, забывчивость, дискомфорт. Человеку иногда не хочется просыпаться по утрам – сколько бы он не спал. У женщин часто встречается такой симптом дефицита йода, как отечность по утрам. Они начинают принимать мочегонные средства, таким образом вымывая из организма много полезных микроэлементов, в том числе и йод. Часто отечность только усиливается. При этом мало кто связывает такую проблему с дефицитом йода.

Дефицит гормонов, производство которых связано с количеством йода в организме, нередко становится причиной сердечнососудистых болезней. Такой дефицит чаще всего становится причиной разного рода аритмии, тахикардии, брадикардии. Так что если у человека есть какие-то нарушения в работе сердца, то ему надо задуматься о йодном дефиците.

Адрес МЦ «Достоинство»: ул. Чкалова, 21.
Запись на прием по телефонам: 8(4855) 40-40-03, 8-920-134-85-55

У женщин дефицит йода вызывает разного рода нарушения менструального цикла. Этот дефицит теперь нередко становится причиной бесплодия. Среди моих пациенток немало женщин, которые не могут забеременеть из-за пониженной выработки гормонов щитовидной железы, и я расцениваю это как результат хронического, накопившегося за много лет дефицита йода. Его невозможно преодолеть в результате приема препаратов йода – просто потому, что на восстановление необходимого баланса потребуются годы, и приходится прибегать к гормональной терапии. Вот почему так важно уже в юношеском возрасте заниматься йодной профилактикой.

— Обнаружить у себя признаки йододефицита, наверное, может едва ли не каждый второй из наших читателей. Можно ли принимать йод без консультации специалиста?

— Нет. Нужно провести исследование крови на гормоны щитовидной железы и сделать УЗИ этого органа. Если противопоказаний нет, то нужно принимать препараты йода – человеку необходимо 150 микрограммов в день. Важно помнить, что летом препараты йода не принимают.

— Изменяется ли усвоение йода в организме человека с возрастом?

— С возрастом угасает функция щитовидной железы. У мужчин это происходит постепенно, у женщин – более стремительно. Количество вырабатываемых гормонов уменьшается. Обменные процессы становятся медленными. Если в это время в организме существует еще и йододефицит, то это плохо. Но в этой ситуации лечение йодом уже не эффективно. В таких случаях мы назначаем лечение L-тироксином.

Что касается йодной профилактики, то она особенно эффективна в детском, юношеском возрасте, а также у активно работающего населения в возрасте до 40-45 лет.

— Можно ли, на ваш взгляд, влиять на дефицит йода с помощью продуктов питания?

— Можно, но этого не для всех достаточно. Даже если мы употребляем морепродукты, они, как правило, попадают к нам на стол после не всегда корректной промышленной обработки. Некоторым из нас вполне достаточно для устранения дефицита йода употреблять в пищу йодированную соль. (Только я бы рекомендовала покупать ее в аптеке). Для этого, так же как для того, чтобы потреблять йодированный хлеб или обогащенное йодом молоко, не нужно прибегать к дополнительным обследованиям щитовидной железы. Однако если в этом органе уже есть какие-то проблемы, то всего этого человеку недостаточно. Особенно если учесть, что питание современного человека, привыкшего покупать продукты в супермаркетах, большей частью – синтетическое.

Дарья Соколова

ЛО 76-01-002573 от 20.02.2019
Имеются противопоказания. необходима консультация специалиста