Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?
Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?
Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки
Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.
Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.
Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.
Соскоб шейки матки - цитологический анализ
Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.
Рекомендуется проводить регулярное исследование, которое в молодом возрасте следует делать раз в три года, а после 50 лет – раз в пять лет, но лучше всего - ежегодно.
Стоит заметить, что процедура забора материала является безболезненной и простой, поэтому ее не стоит опасаться. Она проводится во время гинекологического осмотра, а материал можно сдать в любое время цикла, за исключением периода менструации и трех дней после ее окончания. Первым этапом врач очищает шейку матки от выделений при помощи ватного тампона, затем специальной щеточкой берется проба материала и помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.
Есть несколько методов исследования полученного материала:
- Метод Папаниколау (или РАР-тест) – самый распространенный метод окрашивания клеток, который позволяет выявить клеточные изменения на ранних стадиях. Тест является недорогим и успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
- Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда имеет максимальную информативность и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
- Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.
Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки необходимо соблюдать несколько простых правил подготовки:
- Не заниматься половыми контактами в течение двух дней до проведения анализа, так как это может повлиять на надежность получаемых результатов.
- Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до проведения анализа, поскольку это может исказить результаты.
- Не использовать средства для интимной гигиены и вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки за сутки до проведения анализа.
- Избегать проведения спринцевания в день исследования, так как это может привести к нарушению микрофлоры влагалища.
После проведения анализа врачи не рекомендуют заниматься половыми контактами в течение 1-2 недель, а также использовать тампоны и проводить спринцевания.
Обычно результаты анализа обозначаются как CIN 1, 2 или 3 - дисплазия первой, второй или третьей степени тяжести. Обозначение Carcinoma обозначает выявление карциномы. Чаще всего при обнаружении значений CIN следует заподозрить наличие вируса папилломы человека - наиболее распространенного виновника развития дисплазии шейки матки.
Анализ биопсийных тканей шейки матки: как проводится и зачем нужен
Иногда результаты цитологического анализа мазков шейки матки не являются достаточно информативными. В таких случаях может быть назначена биопсия. Это процедура извлечения маленького кусочка ткани из шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия является как лечебным, так и диагностическим методом исследования. В отличие от цитологического анализа, биопсия является более точным методом.
Существует несколько способов изъятия фрагмента ткани шейки матки. Один из самых распространенных способов - малотравматичный щипковый метод, когда образец ткани отщипывается специальными щипчиками для биопсии. Также для извлечения ткани шейки матки используют радиоволновой метод, при котором применяется радиоволновая петля. Преимущество этого метода в бескровности, хотя в течение нескольких дней после процедуры может быть выделение из влагалища. Конизация, при которой отсекается конусообразный фрагмент ткани, также применяется как для забора материала, так и для удаления пораженных участков. Выбор способа зависит от целей исследования.
Для подготовки к биопсии шейки матки нужно соблюдать примерно те же условия и правила, что и для забора мазка. Однако в данном случае манипуляция проводится под анестезией. Поэтому перед процедурой рекомендуется не есть ничего на протяжении 10-12 часов.
После биопсии, некоторые пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и мазущие выделения. Чтобы ускорить процесс восстановления и быстрее избавиться от неприятных ощущений, нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 1,5-2 месяцев:
- Избегать посещения бани, сауны и не принимать ванны; душем можно пользоваться;
- Исключить значительные физические нагрузки;
- Отказаться от использования тампонов, вагинальных мазей и свечей, а также спринцеваний;
- Воздержаться от половых контактов;
- Принимать препараты, разжижающие кровь (в том числе аспирин), следует с осторожностью.
Результаты анализов биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Они являются очень точными и позволяют определить наличие патологических изменений в тканях с высокой точностью.
Важнейшим этапом диагностики заболеваний шейки матки, являются лабораторные методы. Результаты исследования обозначаются следующим образом: норма, незначительные изменения, инфекционное заболевание, воспаление, цервикальная дисплазия 1 степени, цервикальная дисплазия 2 степени, цервикальная дисплазия 3 степени, коилокитоз (вирус папилломы человека), инвазивный рак.
Удивительно, но клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет идентифицировать 1а стадию рака шейки матки. В таком случае, результаты лабораторных методов могут быть решающими и позволить принять своевременные превентивные меры и повысить вероятность благоприятного исхода.
Не стоит игнорировать малейшие подозрения на патологию и необходимо сдавать биоматериал на цитологические и гистологические исследования даже в профилактических целях. Особенно это важно для женщин старше 21 года и с активной сексуальной жизнью.
Напоминаем, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не является основой для самодиагностики или самолечения. Обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям для сохранения здоровья шейки матки.
Фото: freepik.com