Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм является достаточно распространенным заболеванием среди детей и не только. Согласно исследованиям, не менее 6% школьников страдают от его сильной формы, а слабую форму можно выявить почти у 40% детей. Это заболевание не только вызывает неудобства, но также может привести к различным осложнениям, включая снижение успеваемости в школе и появление близорукости. Поэтому, важно своевременно определить наличие проблемы и начать ее лечение.
Детский астигматизм – ошибка рефракции глаза. Хотя это не болезнь, астигматизм не является безопасным. Он возникает из-за искривления роговицы или деформирования хрусталика. Как результат, предметы не фокусируются на сетчатке, а могут находиться перед или позади нее. В результате ребенок может видеть предметы размыто и немного искаженно, так же, как, например, черточку вместо точки или овал вместо круга. Это нарушение можно лечить, но чем раньше будет поставлен диагноз и выбран соответствующий курс лечения, тем лучше результат.
Заметим, что у большинства новорожденных детей наблюдается небольшая степень астигматизма, который к концу первого года жизни уменьшается до менее 1 диоптрии. Такой вид астигматизма, который не оказывает значительного влияния на зрение и не требует лечения, называется физиологическим.
Стоит отметить, что астигматизм у детей зачастую наследственный. В этом случае он делает себя ощутимым уже в раннем возрасте, и искусный офтальмолог может выявить его даже у годовалого малыша. При этом наследственный астигматизм обусловлен нарушением формы роговицы или хрусталика.
Кроме того, приобретенный астигматизм может возникнуть в результате перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологий зубочелюстной системы, которые способны вызвать деформацию стенок глазницы.
Симптомы астигматизма у детей могут оставаться незамеченными, поскольку родители не всегда обращают внимание на тревожные признаки заболевания. Дети редко жалуются на проблемы со зрением, и поэтому нужно обратить внимание на косвенные признаки. Если есть подозрение на астигматизм, следует обратить внимание на следующие симптомы.
- Дети часто жалуются на головные боли, особенно в области лба над бровями, головокружение.
- Также они не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. В этом случае родители могут считать, что их ребенок ленивый или капризный. Однако это может быть признаком астигматизма.
- Для выявления астигматизма нужно обратить внимание на тот факт, что ребенок, страдающий этим заболеванием, старается рассмотреть объекты, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.
Наличие этих признаков еще не является диагнозом, но является важным поводом для того, чтобы обратиться к офтальмологу для профессиональной диагностики и лечения.
Астигматизм - это нарушение оптической системы глаза, при котором световые лучи не сходятся в одну точку на сетчатке, что приводит к размытию изображения и искажению зрительной резкости. Как правило, астигматизм диагностируется у детей в школьном возрасте, но может проявиться уже в первые месяцы жизни.
В зависимости от причины возникновения, астигматизм у детей классифицируется на несколько видов. Роговичный астигматизм, например, связан с дефектами роговицы, больше всего влияя на зрение ребенка. Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, обусловлен изменением формы хрусталика.
Кроме того, выделяют гиперметропический и миопический астигматизм. При гиперметропическом астигматизме дети испытывают проблемы с ближним зрением, а изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображение фокусируется впереди сетчатки.
Кроме указанных видов, существует ряд других форм астигматизма. Например, простой астигматизм характеризуется нарушением только одного глаза, а сложный - нарушениями в работе обоих глаз. Также существует смешанный астигматизм, при котором на каждом глазу наблюдаются различные нарушения.
Важно отметить, что выявление астигматизма у детей требует своевременной диагностики и профессиональной помощи. Регулярные визиты к офтальмологу и правильное подбор очков или линз помогут ребенку сохранить зрительную резкость и избежать осложнений в будущем.
Согласно статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% оно остается стабильным, а в 26,1% – увеличивается. У детей слабая степень астигматизма менее постоянна, чем высокая.
Существует два типа астигматизма: физиологический и патологический. При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Это объясняется неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если разница в преломлении достигает 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
Также существует врожденный и приобретенный астигматизм. Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года. Приобретенный астигматизм может быть следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
В зависимости от степени развития различают слабый, средний и сильный астигматизм. Слабой степенью считается до 3 диоптрий, средней – от 3 до 6 диоптрий, а сильной – более 6 диоптрий.
Ребенок, у которого есть врожденный астигматизм (или получил приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на свое зрение. Дело в том, что он видел все в таком виде всю свою жизнь и не знает, что это является неправильным. Из-за этого может быть затруднена своевременная диагностика заболевания. Для родителей важно быть внимательными и обращать внимание на потенциальные признаки астигматизма. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. С этой целью рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, проводить проверки с периодичностью в 6 месяцев.
Для выявления астигматизма врач-офтальмолог может использовать авторефрактометр – специальный прибор. Также астигматизм может быть обнаружен при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Одним из распространенных методов является кератометрия – метод, который позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В настоящее время стало широко применять метод компьютерной топографии глаза для определения степени искривления роговицы глаза. Этот метод также позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза, что дает возможность более точно оценить не только степень ее искривления, но и ее форму и толщину.
Методы лечения астигматизма
Астигматизм – это расстройство зрения, которое может быть легко исправлено, если обратиться к врачу вовремя. Существует несколько способов лечения астигматизма у детей. Консервативные методы используются для детей до 18 лет, в то время как лазерная и хирургическая коррекции могут быть проведены после 18 лет.
Один из наиболее распространенных и простых способов лечения астигматизма у детей - использование специальных очков. Астигматические очки, содержащие цилиндрические линзы, позволяют устранить эту проблему. В первые дни ношения очков, ребенок может испытывать некоторый дискомфорт и головную боль, но это проходит через некоторое время. Если головная боль продолжается, то, вероятнее всего, нужны новые очки, которые станут более подходящими. Однако, следует учитывать, что очки, в то же время, имеют свои недостатки – они могут ограничивать боковое зрение, и не позволяют детям заниматься спортом. Кроме того, не все дети соглашаются носить очки.
Для людей, страдающих астигматизмом, существует несколько методов коррекции зрения. Один из них - ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь. Такие линзы исправляют кривизну роговицы, постепенно придавая ей правильную форму и улучшая зрение. Однако ортокератология подходит только для лечения слабого астигматизма, не превышающего 1,5 диоптрий.
Для более серьезных случаев астигматизма существует лазерная коррекция. Этот метод намного быстрее и эффективнее, чем ношение контактных линз. Процедура занимает всего 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Не требуется ношение швов, а поврежденный эпителий быстро восстанавливается самостоятельно, не нужен и реабилитационный период. Уже через 1-2 часа после окончания операции зрение заметно улучшается, а в течение недели восстанавливается окончательно. Наиболее распространенная технология лазерной коррекции - это LASIK.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com