Генетический анализ: читай по… хромосомам

Генетические анализы крови часто ассоциируются с дорогостоящими, сложными и длительными исследованиями с применением суперсовременного оборудования, напоминающем адронный коллайдер. Однако, это далеко не так. На сегодняшний день генетические тесты стали обычными и доступными для лабораторной диагностики. Назначение таких тестов может осуществляться для оценки индивидуальной реакции пациента на препараты, в рамках пренатальной диагностики, для обнаружения заболеваний, передающихся по наследству, установления родства и даже для профилактических целей.

Когда стоит сделать генетический анализ крови

Генетический анализ крови – это один из способов определить состояние хромосом и выявить в них повреждения или аномалии. Эти нарушения наследственной информации нельзя исправить, но знание о них может быть важным и полезным для понимания возможных рисков.

Многие считают, что генетический анализ необходим только в случае, когда в семье были заболевания, передаваемые по наследству. Однако некоторые заболевания могут проявиться не сразу, а могут даже не проявляться вовсе. Поэтому анализ целесообразно проводить независимо от того, чем болели ваши родственники.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, врожденные пороки развития выявляются примерно у 3% детей, а к году жизни этот показатель достигает уже 7%. Существует целый ряд показаний к проведению генетического анализа крови, особенно в репродуктивной области:

• бесплодие неизвестного происхождения;
• повторные выкидыши, а также смерть ребенка в утробе;
• наличие у уже родившегося ребенка врожденных заболеваний;
• задержка в развитии.

Если паре предстоит использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и другие), врачи рекомендуют сделать диагностику обоим супругам. Без генетического анализа эти процедуры могут не увенчаться успехом.

Тем не менее, генетический анализ может применяться не только в предпатологических случаях. Диагностику могут рекомендовать пациенту, у которого есть отклонения в его развитии (например, слишком маленький или чрезмерно высокий рост), аномалии внешнего облика, умственная отсталость или преждевременное угасание половой функции. Генетический анализ может помочь в прояснении диагноза.

Генетический анализ может также найти применение в новой области медицины – фармакогенетика. Изучение наследственной информации помогает понять индивидуальную реакцию на лекарственные препараты, что может существенно повлиять на выбор и дозировку препарата, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Стоимость полного генетического анализа в Москве лежит в пределах 73 000 рублей, в зависимости от его сложности.

Генетический анализ в период беременности является важной составляющей здоровья матери и ребенка. Женщины, регулярно посещающие врача, проходят тройной тест, который позволяет выявить наличие различных генетических отклонений у плода.

Тест включает измерение уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ), неконъюгированного эстриола (мЕ3) и ассоциированного с беременностью белка А плазмы (PAPPA). Анализ помогает выявить опасные нарушения развития, такие как синдром Эдвардса, синдром Дауна, открытые дефекты нервной трубки и миопатия Дюшена.

Нередко отклонения показателей АФП связаны не с генетическими патологиями плода, а с "акушерскими проблемами", и врач обязательно сравнивает данные, полученные на разных сроках беременности. Женщины с настораживающими данными направляются на дальнейшее генетическое обследование. Кроме того, беременным женщинам, у которых выявлены нарушения развития плода на УЗИ, отмечено много- или маловодие или возраст которых превышает 35 лет, рекомендуется получить консультацию у генетика.

Еще несколько лет назад генетическая диагностика требовала вмешательства в организм, включая пункцию и взятие на анализ околоплодных вод или ворсин хориона. Однако современные методы, использующие анализ крови матери, облегчают процедуру для будущих мам и показывают высокую точность - до 98%.

Пренатальная диагностика, которая рекомендуется врачами, позволяет составить прогноз рождения ребенка с теми или иными патологиями или врожденными отклонениями. Стоимость анализа каждой составляющей "тройного теста" составляет от 500 до 800 рублей.

Новорожденные и врожденные заболевания, которые связаны с генетическими отклонениями необходимо обнаруживать сразу после рождения, чтобы предотвратить возможные последствия и предпринять соответствующие шаги в лечении. Это крайне важно для здоровья вашего ребенка. Например, такие болезни, как фенилкетонурия, могут быть выявлены сразу же после рождения. Фенилкетонурия требует особенного режима питания с первых дней жизни, и если ее не обнаружить, то она может вызвать задержку в развитии ребенка. Если болезнь обнаружена своевременно, то ребенок может иметь некоторые особенности в поведении и характере, но, в целом, он не будет отличаться от своих сверстников.

Для того, чтобы обеспечить выявление этих заболеваний, в роддомах проводят обязательный неонатальный скрининг. Для обследования необходимо взять кровь из пятки новорожденного. Если у вас доношенные дети, то анализ проводится на 4-е сутки, а если недоношенные, то анализ проводят на 7-е сутки. Врачи могут выявить такие врожденные патологии, как фенилкетонурия, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземия и другие.

Если в результате анализа врач обнаруживает какие-либо отклонения, то могут потребоваться дальнейшие обследования. Метод их проведения зависит от предполагаемой патологии. Например, для обследования на врожденный гипотиреоз обычно используется анализ гормона ТТГ на 4-5-й день после рождения, а для возможного врожденного адреногенитального синдрома используется анализ крови, взятой после рождения или пуповинной на неонатальный 17-а-гидроксипрогестерон. Детям с подозрением на муковисцидоз проводится анализ на иммунореактивный трипсин в первые несколько недель после рождения.

Для дополнительного выявления возможных заболеваний и для уточнения диагноза можно провести ДНК-тест. Сегодня с помощью этого теста можно выявить и подтвердить более 300 разных заболеваний. Для проведения анализа необходимо сдать кровь из вены. Существуют два типа основного метода диагностики: GTG-бэндинг и FISH-анализ. Второй метод отличается от первого более высокой точностью. На первом этапе диагностики выявляются нарушения, а на втором все эти отклонения описываются очень детально, в том числе устанавливается характер повреждения хромосом.

Для того, чтобы обеспечить выявление этих заболеваний, в роддомах проводят обязательный неонатальный скрининг. Для обследования необходимо взять кровь из пятки новорожденного. Если у вас доношенные дети, то анализ проводится на 4-е сутки, а если недоношенные, то анализ проводят на 7-е сутки. Врачи могут выявить такие врожденные патологии, как фенилкетонурия, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземия и другие.

Стоимость обследования ребенка на врожденные нарушения обмена веществ составляет около 5000 рублей.

Статья о том, как проводится генетический тест на установление отцовства и других родственных связей.

Данная процедура может понадобиться при решении различных юридических вопросов, когда требуется точно установить биологическое родство между двумя людьми. Используется анализ ДНК предполагаемого родственника и ребенка. Важно отметить, что ребенок наследует свой генетический материал от обоих родителей, следовательно, будут существовать совпадения в генах между обоими пациентами. Чем больше совпадений выявляется, тем выше вероятность подтверждения родства.

Для проведения анализа необязательно брать кровь, буккальный тест является более распространенным. В этом случае используются небольшие частички эпителия с внутренней стороны щеки.

Хотя процесс проведения «Теста на отцовство» довольно длительный, результаты получаются достаточно точными. Однако для повышения точности следует провести несколько сравнений. Тогда можно подтвердить наличие родственных связей с точностью более 99%.

Важно отметить, что при подготовке к анализу необходимо придерживаться определенных правил. Так, за несколько часов до сдачи буккального теста рекомендуется воздержаться от еды. Также следует использовать только стерильную ватную палочку и провести по внутренней стороне щеки 30-40 раз.

Стоимость Теста на установление биологического родства составляет приблизительно 15 000 рублей.

Генетический анализ является одним из ключевых методов предиктивной медицины. Он не только обеспечивает выявление заболеваний, но и может предсказывать их развитие в будущем. Многие генетические нарушения не обязательно являются причиной заболевания. Такие мультифакторные патологии, как сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, атеросклероз, онкологические заболевания и многие другие, развиваются при наличии генетических нарушений и действии внешней среды.

Чтобы рано обнаружить предрасположенность к указанным заболеваниям и принять необходимые профилактические меры, следует пройти ДНК-обследование. Сегодня в лабораториях доступны множество методик, позволяющих провести анализ с высокой точностью. Обычно для этого берется кровь из вены. В результате обследования врач дает детальную рекомендацию по профилактике заболеваний, что помогает избежать их развития.

Генетический анализ лежит в основе предиктивной медицины, которая позволяет не только лечить заболевания, но и предсказывать их появление. Также генетическое обследование беременных и новорожденных помогает избежать многих врожденных патологий и установить предрасположенность к заболеваниям. Генетический анализ – важный инструмент предиктивной медицины, который помогает проводить профилактику многих заболеваний.

Фото: freepik.com