Имплантация зубов: в поисках лучшего решения
Решение проблемы восстановления утраченных зубов становится актуальным для большинства людей в той или иной степени. Однако, ранее, единственным способом считалось протезирование с опорой на соседние зубы. Сегодня, вариантов больше - имплантация искусственного корня, который помещается непосредственно в челюсть, а уже на него устанавливается протез.
Обращение за услугами имплантации зубов может быть немалой статьей расходов. Поэтому, необходимо внимательно изучить вопрос, чтобы понимать, что, как и почему будет делать врач, и будет ли это решение оптимальным для вас.
Имплантация зубов и протезирование – это два способа решения проблемы отсутствующих зубов. Однако между ними есть значительные отличия, и каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Как правило, при обычном протезировании удаление нервов и обтачивание зубов являются обязательными этапами перед установкой протеза. Но так как жевательная нагрузка приходится именно на соседние зубы, то они депульпированные и неизбежно начинают разрушаться. Протезирование решает проблему только на время, но в итоге приводит к усугублению ситуации. Кроме того, между десной и протезом всегда есть зазор, который позволяет налету и остаткам пищи скапливаться, бактериям размножаться и делать ротовую полость более восприимчивой к инфекциям. Да и срок службы протеза ограничен 10-15 годам, после чего его нужно будет менять.
С другой стороны, имплантация зубов – это установка имплантата, или искусственного корня зуба, который является полноценной имитацией зуба. В этом случае, соседние зубы не затрагиваются, а жевательная нагрузка распределяется нормально. При использовании качественных материалов, гарантия на имплантат составляет до 25 лет, что делает этот метод более экономически приемлемым для пациента на долгосрочной основе. Кроме этого, уход за имплантатами гораздо проще и не требует значительных усилий. В настоящее время основными производителями имплантационных систем являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. При этом российский рынок имеет предложения как премиум-сегмента, так и среднего ценового диапазона. Но выбирая бренд ROOTT, который относится к среднему ценовому сегменту, пациент получает гарантию на имплантаты премиального уровня – до 25 лет.
В выборе между классической и базальной имплантацией зубов следует ориентироваться на ряд факторов. Классическая имплантация, которую называют двухэтапной, начинается с вскрытия десны, далее врач высверливает в губчатом слое челюстной кости гнездо под имплантат, а затем на него устанавливают временный протез. Через 3-6 месяцев, когда имплантат приживается, ставится постоянный протез.
В свою очередь, базальная имплантация предполагает использование более глубокого, базального слоя челюстной кости, где временный протез может быть установлен непосредственно после этапа установки имплантата, а на постоянный протез потребуется от 3 до 6 месяцев.
Выбирая между различными методами, необходимо учитывать следующие факторы: количество зубов, требующих восстановления; сроки лечения, их составление и предпочтения пациента; способ установки имплантатов и их состав; наличие противопоказаний; а также наличие пародонтоза и/или пародонтита.
Если «пробелы» между зубами единичные, то скорее всего костная ткань имеет достаточный объем для классической имплантации. Однако если нужно восстановить несколько зубов одновременно, то базальная имплантация станет более предпочтительной. Также необходимо учесть время лечения, которое может быть большим для классической имплантации.
Однако, следует заметить, что оба метода имеют свои противопоказания. Классическая имплантация противопоказана для людей с проблемами иммунной системы и заживлением ран. Базальная имплантация менее травматична и не имеет таких противопоказаний. Так, она является более предпочтительным вариантом для людей с инфекционными болезнями, гипертонусом жевательных мышц, злокачественными опухолями, нервными и сердечно-сосудистыми патологиями. Также она не назначается пациенткам во время беременности и детям до 18 лет.
В итоге, у каждой из этих имплантационных методик имеется свой набор протоколов лечения, и выбор между ними должен основываться на индивидуальных потребностях пациента.
Мы сравним протоколы лечения, которые используются для восстановления зубов, в зависимости от количества необходимых имплантатов и состояния челюсти.
Если отсутствует небольшое количество зубов, базальная имплантация может быть проведена по принципу «каждому имплантату – свой протез». Однако, когда требуется восстановить 12-14 зубов, используются специальные протоколы All-on-4 и All-on-6. Они позволяют установить несъемный протез на четыре или шесть имплантатов соответственно, чтобы снизить травматичность процедуры.
Выбор протокола основывается на наличии атрофированных участков в челюстной кости. Если используется меньшее количество имплантатов, то они должны быть точнее установлены для поддержания равномерной жевательной нагрузки. Большее количество имплантатов позволяет избежать проблемных зон и надежно установить протез.
Но стоит помнить, что любая имплантация зубов является хирургической процедурой, которая может вызвать болевые ощущения и отеки в зоне проведения вмешательства на протяжении 3-5 дней. Пациент должен получить у врача полную информацию о границах допустимого, чтобы не пропустить признаки воспалительного процесса. Чтобы снизить вероятность осложнений, рекомендуется проводить процедуры в солидной клинике.
Классическая имплантация также может сократить хирургическое вмешательство в случае отсутствия большого количества зубов. Протокол включает установку нескольких имплантатов, которые после приживления соединяются «балочной» конструкцией, на которую уже устанавливается съемный протез. Съемный протез, в отличие от несъемного, имеет недостатки: он требует специального ухода и не так удобен в повседневной жизни.
Но какой протокол лечения подходит вам, зависит от индивидуального клинического случая. Кроме того, следует учитывать разнообразие имплантационных систем, представленных на рынке. Для работы со многими из них врач должен пройти специальное обучение и получить сертификат. Клиника обязана предоставить все сведения об используемых имплантатах и квалификации врачей.
Фото: freepik.com