Хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен - это заболевания, которые раньше относились к проблемам пожилого возраста. Однако, в современном мире все больше молодых людей становятся жертвами этих заболеваний. Причиной тому является неактивный образ жизни современных горожан, связанный с выполнением офисной работы и неправильным питанием, а также отсутствием физических нагрузок. Такие факторы провоцируют развитие этих неприятных заболеваний.

Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.

Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.

В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.

1. Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
2. Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
3. Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
4. Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
5. Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.

Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.

Одним из видов активных ангиопротекторов являются монопрепараты, состоящие только из одного компонента. Рассмотрим препарат под названием "Детралекс", основанный на флавоноидах диосмине и гесперидине, полученных из плодов цитрусовых. Его действие заключается в венотонизации. Препарат производится в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл.

В случае венозно-лимфатической недостаточности препарат необходимо принимать во время еды. Для этого рекомендуется употреблять 2 таблетки по 500 мг в сутки (указанную дозу нужно разделить на две части: одну таблетку утром, вторую - вечером) или 1 таблетку/саше по 1000 мг в сутки (утром). Продолжительность курса определяется врачом, но обычно лечение "Детралексом" длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость курса может начинаться от 2200 рублей.

Среди противопоказаний - повышенная чувствительность к компонентам препарата и грудное вскармливание. Как побочные реакции могут возникнуть: диарея, тошнота, рвота, диспепсия в частых случаях; колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд - реже; изолированный отек лица, губ, век, боль в животе могут быть неуточненной частоты; ангионевротический отек - в очень редких случаях. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003635 от 17.05.2016 г.

Препарат «Венарус» содержит главными действующими веществами гесперидин и диосмин. Его можно приобрести в виде таблеток, дозированных в 500 мг или 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может составлять 30 или 60 штук. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды в течение от 2 до 12 месяцев. Упаковка, содержащая 30 таблеток по 500 мг, стоит около 500 рублей. Стоимость всего курса может колебаться в пределах от 2000 до 12 000 рублей.

Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также при грудном вскармливании. Побочные эффекты могут проявляться в виде общего недомогания, головокружения, головной боли, сыпи, крапивницы, зуда, а также диспепсии, диареи, тошноты, рвоты (в большинстве случаев). Изолированный отек лица, губ и век, боль в животе, ангионевротический отек встречаются значительно реже. Препарат был зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21.11.2016 г.

Таблетки «Флебодиа 600» содержат такой же флавоноид диосмин, как и «Детралекс», и обладают аналогичным спектром действия. Однако, преимуществом «Флебодии 600» является компактный прием. Для достижения терапевтического эффекта достаточно употреблять по одной таблетке один раз в день утром натощак. Это позволяет сократить суточную дозировку флавоноидов до 600 мг. Курс приема обычно составляет 2 месяца. В зависимости от потребностей, одна упаковка может содержать от 15 до 90 таблеток. Стоимость упаковки, содержащей 15 таблеток, составляет примерно 500 рублей. Таким образом, на один двухмесячный курс приема таблеток «Флебодиа 600» потребуется потратить около 2000 рублей. Этот препарат зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.

Препарат «Троксевазин» является ангиопротектором, содержащим троксерутин – основное действующее вещество. Препарат доступен в виде капсул в дозировке 300 мг. Принимать его следует внутрь, во время еды по одной капсуле три раза в течение дня. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Упаковка на 50 капсул стоит приблизительно 300 рублей. Стоимость полного курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при хроническом гастрите в обострении. Его применение не допускается при непереносимости компонентов препарата и в первом триместре беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Во втором и третьем триместре беременности, а также при грудном вскармливании «Троксевазин» нежелателен, хотя в некоторых случаях его применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода и ребенка.

При применении данного препарата возможны некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головные боли, тошноту, изжогу и диарею, а также «приливы» крови к лицу. «Троксевазин» зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств.

Одной из эффективных мер, направленных на устранение проблем варикоза, является применение комбинированных венотоников. Они представляют собой лекарственные препараты, в состав которых входит несколько ангиопротекторов, что позволяет оказывать комплексное воздействие на все звенья варикозной болезни.

На сегодняшний день единственным комплексным лекарством, которое обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным действием при лечении варикоза является «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ "ФармВИЛАР" с запатентованным уникальным составом, включающим флавоноиды, экстракт шиповника (содержащий витамин С и способствующий уменьшению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов), боярышник, солодку и конский каштан. Препарат также имеет стресс-протективное действие, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.

Стоит отметить, что у «АНГИОНОРМа» есть противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, а также не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, а детям до 18 лет применение также не рекомендуется.

Упаковка «АНГИОНОРМа» включает 100 таблеток, что хватает на рекомендуемый курс лечения до трех недель. Стоимость курса лечения достигает около 450 рублей, что является одной из самых низких на отечественном рынке лекарственных венотоников в таблетках.

Для того, чтобы снизить риск развития варикозной болезни, следует избегать длительного пребывания на солнце, не сидеть по несколько часов в одном положении, проводить разминку даже в офисе и чаще ходить пешком. Если вы живете на верхнем этаже, не используйте лифт и предпочитайте лестницу, так как подъем поможет прокачать кровь по сосудам. Только изменяя свой образ жизни, можно заметно снизить опасность развития варикоза.

Иногда люди не обращают внимания на первые признаки заболевания, считая их незначительными. Однако, такие симптомы могут быть ключевыми на ранних стадиях болезни. Какие же признаки стоит отметить?

Первый признак, на который следует обратить внимание, - отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они указывают на наличие застойных явлений в сосудах и приводят к тому, что плазма крови начинает проникать в ткани через стенки мелких капилляров. Часто окинутые чувством распирания, эти отеки, как правило, возникают к вечеру.

Еще одним знаком, на который следует обратить внимание, являются сосудистые «сеточки» или «звездочки», которые могут появиться на коже. Они называются телеангиоэктазиями.

Парестезии - это еще один знак того, что может происходить что-то необычное. Речь идет о периодическом онемении, покалывании и жжении в ногах, что часто наблюдается после длительных статических нагрузок на нижние конечности.

Ночные судороги могут также быть первым сигналом заболевания. Они могут возникнуть из-за застоя крови в венах ног, и вынуждают организм производить болезненные напряжения мышц, чтобы протолкнуть кровь по сосудам вверх.

Постоянное чувство усталости в ногах является одним из признаков развития варикоза. Если болезнь не лечить на ранних стадиях, то в дальнейшем возможно появление крупных вен, которые формируют узлы и извиваются под кожей. Трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и ХВН, могут привести к сухости и гиперпигментации кожи ног, ее истончению и постоянному зуду. Еще одним из осложнений заболевания являются трофические язвы, трофический дерматит, экземы, острый тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии.

Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин возникновения заболевания, облегчение состояния и коррекцию осложнений на поздних стадиях. Одним из методов лечения является компрессионная терапия, которая основана на использовании специализированного медицинского трикотажа или эластичных бинтов. Они плотно и равномерно облегают голень и бедро пациента, сужая просветы поверхностных вен. Это позволяет снизить нагрузку на стенки вен, уменьшить вероятность их растягивания и истончения, а также убрать риск возникновения тромбов. Кроме того, эти изделия помогают облегчить физическое состояние больного, уменьшая распирающие боли и постоянное чувство тяжести в ногах.

Хирургические методы лечения применяются на поздних стадиях заболевания. Флебэктомия – это один из методов лечения, который предполагает удаление расширенных поверхностных вен в случаях, когда другие методы оказались неэффективными. Склеротерапия является схожим методом лечения, однако при этом вена не удаляется с помощью хирургических инструментов, а закрывается с помощью специальных препаратов. После введения препарата в вену, его стенки склеиваются, что приводит к остановке кровотока в вене.

В ходе лечения и профилактики варикоза основным методом является медикаментозная терапия. Однако, ее эффективность повышается в сочетании с другими методами, такими как коррекция образа жизни, гимнастика, диета, а также компрессионный трикотаж. Такой комплексный подход позволяет оказывать максимальное воздействие на причину возникновения варикоза, а также уменьшить его симптомы, включая боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах.

Сегодня в современном медикаментозном лечении и профилактике варикоза системные венотонизирующие препараты занимают ведущую роль. Они принимаются перорально и направлены на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения. Такие нарушения, как нарушение венозного тонуса, ослабление и истончение стенок сосудов, а также сгущение крови, являются причиной развития варикоза. Механизм действия данных препаратов направлен на устранение этих нарушений, что способствует эффективной лечебной и профилактической деятельности.

Системный эффект лечения варикоза, при использовании венотоников в таблетках, заключается в оздоровлении всей венозной системы организма. Они оказывают более продолжительное воздействие на симптомы заболевания, чем наружные венотоники в форме мазей и гелей, которые оказывают локальное действие на месте нанесения.

Существует большое количество системных венотоников, которые, как правило, содержат активные компоненты растительного происхождения. В качестве ангиопротекторов выступают такие флавоноиды, как диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин, а также экстракты конского каштана (содержащий эсцин) и шиповника (содержащий витамин С). В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники бывают монопрепараты (содержащие только один компонент) и комбинированные (с несколькими активными ангиопротекторами).

Комбинированные венотоники обладают преимуществом в том, что они содержат все необходимые компоненты для лечения варикоза в одной таблетке: венотонизирующий, ангиопротекторный и антиагрегантный эффекты (способность снижать вязкость крови).

Биофлавоноиды и их роль в профилактике варикоза

Изучение биофлавоноидов началось в конце 90-х годов, когда исследование «французского парадокса» привлекло внимание к этим веществам. Причиной стало масштабное исследование, которое выявило, что французы страдают атеросклерозом значительно реже, чем жители других европейских стран. Возможным объяснением стало употребление ими красного вина, содержащего большое количество флавоноидов.

Биофлавоноиды не только препятствуют развитию тромбов, но и оказывают венотонизирующее действие. На основе этого, ученые предполагают о возможности эффективного применения флавоноидов в терапии варикоза. Флавоноиды способны улучшать кровообращение, укреплять стенки кровеносных сосудов и предотвращать образование тромбов, что делает их одними из лучших средств профилактики варикоза.

Таким образом, стоит обратить внимание на продукты, богатые биофлавоноидами, такие как: цитрусовые, красное вино, ягоды, капуста и многие другие. Выбирая подходящий тип продукта, можно не только оздоровить свой организм в целом, но и защититься от такого неприятного заболевания, как варикоз.

Существует множество средств, которые можно использовать как дополнительную терапию при лечении варикоза.

Нестероидные противовоспалительные препараты – это препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба, которые могут быть назначены для терапии сопутствующих воспалительных процессов или для облегчения болевых симптомов в ногах при варикозе.

Кроме того, можно использовать наружные венотонизирующие средства, такие как мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают справиться с выраженностью симптомов варикоза - усталостью, тяжестью, отечностью ног. Самые популярные наружные венотоники содержат гепарин, троксерутин и другие компоненты.

Кроме того, существуют системные венотонизирующие средства в виде таблеток, которые будут рассмотрены в следующей части статьи.

Как выбрать препараты для лечения сосудов?

Большое количество средств для лечения и профилактики варикозной болезни может вызвать затруднения у людей, которые сталкиваются с этой проблемой впервые. В таких случаях важно обратиться к врачу, который определит наиболее подходящий препарат.

При лечении варикоза учитываются многие факторы, в том числе принимаемые на тот момент лекарства. Эта информация должна быть доступна врачу, чтобы он мог предписать оптимальное лечение, учитывая потенциальные взаимодействия лекарств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.

Согласно стандартам флебологии России и Европы, комплексный подход является необходимым для системной терапии варикоза, о чем уже упоминалось в предыдущей статье.

Однако, такой подход должен обязательно включать венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное действие.

Венотонизирующее действие позволяет бороться с недостаточностью клапанов вен, которая возникает при растяжении их стенок, что может иметь неблагоприятные последствия для здоровья. Кровь в нормальном режиме движется вверх, противоположно имеющейся силе притяжения земли, благодаря наличию специальных клапанов на внутренней поверхности стенок вен и сокращению икроножных мышц при движении и упражнениях. Однако, при разных провоцирующих факторах, лопнутые клапаны начинают пропускать кровь обратно, что приводит к избыточному объему крови в поверхностных венах и последующему растяжению их стенок.

Ангиопротекторное действие направлено на восстановление упругости и эластичности растянувшихся стенок сосудов, чтобы предотвратить отечность, вызванную застаиванием крови из-за патологического сброса крови сверху-вниз. Итогом этого является возможность жидкости проникать в соседние ткани.

Антиагрегантное действие направлено на восстановление реологических показателей крови, снижение ее вязкости и риска образования тромбов. Варикоз часто сопутствует густой крови, что побуждает к возникновению венозного тромбоза за счет провоцирования сгущения крови и образования свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Комплексный подход должен эффективно бороться со всеми этими факторами.

Системный венотонизирующий препарат должен оказывать воздействие на все направления одновременно, чтобы достичь наилучшего эффекта без необходимости применения дополнительных препаратов. Данный подход обеспечивает более компактный ход лечения и экономию средств.

Фото: freepik.com