Одной из самых распространенных проблем, с которыми обращаются к педиатру или гастроэнтерологу, являются запоры у детей, сообщает О. Ю. Белоусова. Примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации в раннем, дошкольном и школьном возрасте, как утверждают в РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Эта проблема серьезно ухудшает самочувствие ребенка и вызывает беспокойство у родителей. Кроме того, педиатры сообщают, что до 95% запоров имеют функциональный характер, то есть при задержке стула отсутствуют видимые органические причины, кишечник и пищеварительная система здоровы. В таком случае возникают проблемы из-за нервной регуляции кишки и неправильной координации мышечной перистальтики кишечника. Это приводит к медленному продвижению каловых масс и отсрочке позывов к дефекации. Редко функциональный запор может быть вызван воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями, как сообщается в работе журнала Vandenplas Y. et al.

Существует несколько критериев диагностики функциональных запоров у детей разного возраста. Согласно критериям для малышей до 4 лет, запором называют редкий стул (менее 2 раз в неделю) при наличии затруднений с дефекацией, большим объемом стула и его плотностью, как сообщается в статье Н.Б. Думовой и М.К. Кручиной в РМЖ.

Если у вашего ребенка существует проблема запора, то на рынке есть целый ряд детских слабительных препаратов. Чтобы выбрать наиболее качественное и безопасное решение, вам следует обратиться к специалисту или фармацевту.

Как лечат запоры у детей?

Для лечения функционального типа запоров у детей используют несколько подходов:

1. Диетотерапия. В ее рамках проводят коррекцию рациона и добавляют больше растительной клетчатки.
2. Нормализация питьевого режима.
3. Повышение двигательной активности ребенка.
4. Медикаментозное воздействие.

Особенное внимание уделяют детским слабительным, которые действуют быстро. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания.

Врачи отмечают, что важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат лечения.

Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/

Вашему вниманию предлагается порошок для приготовления раствора «Форлакс», применяемый для симптоматической терапии функциональных запоров у детей в возрасте от восьми лет. Эффективность действия лекарства обусловлена его действующим веществом — макроголом (полиэтиленгликолем), который способствует увеличению объема содержимого кишечника и стимуляции перистальтики.

Важно учитывать противопоказания к приему порошка «Форлакс». Так, использование лекарства противопоказано при любых острых заболеваниях пищеварительного тракта, кишечной непроходимости или непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Следует также учитывать скорость действия «Форлакса»: послабляющий эффект наступает не ранее чем через 24-48 часов после приема.

Риск привыкания к данному препарату отсутствует: активный компонент не всасывается в желудочно-кишечном тракте и полностью выводится из организма при соблюдении рекомендаций по применению.

Важно заметить, что применение порошка «Форлакс» может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как вздутие, боли в животе, диарея, чувство тошноты или аллергические реакции.

Стоимость упаковки лекарства в среднем составляет 250 рублей. Рекомендуется разводить порошок в стакане воды и принимать в виде раствора ежедневно в течение трех месяцев.

Препарат «Форлакс» зарегистрирован в России под номером ЛС-002549 и доступен в аптеках.

В продаже есть детские суппозитории «Глицелакс», которые предназначены для быстрого лечения запоров у детей от 3 месяцев. Основной компонент препарата - глицерол, который уже многие десятилетия успешно применяется в качестве слабительного средства.

Каждая свеча содержит 750 мг глицерола, который оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, размягчает кал и облегчает процесс дефекации. При этом свечи быстро действуют и результат можно увидеть уже через несколько минут.

Слабительные свечи «Глицелакс» абсолютно безопасны для ребенка и не вызывают привыкания, так как действуют локально. Однако стоит помнить о противопоказаниях: свечи нельзя применять при воспалительных и опухолевых процессах в кишке, выраженном геморрое и гиперчувствительности к компонентам. При этом использовать препарат не рекомендуется более 7 дней.

Свечи «Глицелакс» удобны в применении и не вызывают дискомфорта у ребенка благодаря своей специальной детской дозировке, маленькому размеру и узкому диаметру. Кроме того, побочные эффекты встречаются крайне редко и сводятся к легкому жжению в прямой кишке или реакциям гиперчувствительности.

Стоимость суппозиториев детских «Глицелакс» весьма доступна, одна упаковка стоит около 130 рублей, что делает препарат бюджетным и доступным для использования всем родителям. Важно помнить, что препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России под номером R N002880/01.

Дюфалак - препарат для лечения запоров

"Дюфалак" - сироп для детей, содержащий лактулозу и имеющий слабительное действие при функциональном запоре.

Препарат используется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула. Но есть категорические противопоказания к его приему: гиперчувствительность к любому компоненту в составе, галактоземия, непереносимость галактозы или фруктозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция, непроходимость или перфорации кишечника.

Проявление послабляющего эффекта может занять несколько дней. Тем не менее, лактулоза не всасывается в кишечнике и оказывает только местное действие, что снижает риск привыкания к препарату.

Несмотря на отмеченную безопасность, возможны нежелательные эффекты, такие как метеоризм в первые дни приема, диарея, боль в животе, сыпь и кожный зуд.

Сироп рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день. Его можно использовать как в концентрированном виде, так и в разведенном. Стоимость среднего флакона составляет около 400 рублей, номер в Государственном реестре лекарственных средств P N011717/02.

Микроклизма, используемая для лечения запора, является эффективным средством, которое может быть использовано для очищения толстой кишки перед различными медицинскими процедурами. Оно содержит осмотическую соль сульфата лаурила, которая разжижает содержимое кишечника и приводит к его опорожнению. Обычно начало действия средства происходит через 5-15 минут после введения.

Хотя микроклизм отличается высокой эффективностью, его следует использовать с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или гиперчувствительности к его составным веществам. Одновременное слишком частое использование микроклизм может, наоборот, объяснить дисфункцию прямой кишки и ухудшение способности к самостоятельному выведению каловых масс без внешней помощи, что повлечет за собой риск привыкания.

У детей могут появиться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции при использовании микроклизм. Но несмотря на это, микроклизма является особенно удобной в применении, так как имеет готовую форму для использования и мягкий наконечник. Стоимость упаковки, содержащей минимальное количество микроклизм, варьируется в диапазоне от 410 до 470 рублей.

Капли "Гуталлакс"

Основное действующее вещество:

Детские слабительные капли содержат электролит натрий пикосульфат, который раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику.

Показания:

Данный препарат может быть назначен для легких функциональных запоров у детей с первого года жизни.

Противопоказания:

• Имеете повышенную чувствительность к компонентам
• Имеется непроходимость кишечника любого типа
• Сильная боль в животе
• Острые состояния
• Воспаление пищеварительного тракта
• Обезвоживание
• Непереносимость фруктозы

Скорость действия:

При приеме на ночь следует ожидать эффект на следующее утро.

Риск привыкания:

Производитель утверждает, что данный препарат не вызывает привыкания.

Безопасность:

В списке возможных побочных эффектов могут присутствовать дискомфорт и спазмы в животе, тошнота, рвота, головокружение и обморочные состояния, а также кожные аллергические реакции.

Удобство применения:

Рекомендуется систематически принимать препарат в одно и то же время каждый день, капли можно растворять в жидкости.

Стоимость:

Средняя стоимость флакона составляет примерно 400 рублей.

Номер в Государственном реестре лекарственных средств:

П N015238/01.

Для детей, частота стула которых может составлять до 8 раз в день, а для детей постарше — хотя бы раз в 2 дня, при нарушении работы кишечника возможен развитие запоров с длительной задержкой посещения туалета. Для помощи ребенку в такой ситуации можно использовать безопасные и проверенные средства с быстрым действием, такие как слабительные свечи на основе глицерина.

Примечание от редакции: у всех названных средств в данном списке имеются противопоказания. Перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.

Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.

Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:

• Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
• Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
• Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
• Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
• Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
• Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
• Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.

Детям можно применять свечи уже с самого раннего возраста. Это очень удобный способ лечения, который часто дает быстрый и эффективный результат, не оставляя при этом серьезных побочных эффектов. Сегодня на рынке есть специальные свечи для детей, которые действительно очень удобны в использовании. Обычно они содержат глицерол или бисакодил, что помогает в эффективном лечении.

Одна из наиболее удобных лекарственных форм для детей - это сиропы и растворы. В таких средствах наиболее часто используются активные вещества, такие как лактулоза, сорбитол, декстрин и многие другие. Благодаря точному дозированию, сиропы становятся особенно удобными для использования.

Пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы, могут быть назначены детям постарше. В отличие от других форм лекарств, их эффект наступает позднее, обычно через 6-10 часов после приема. Таблетки содержат различные активные компоненты, такие как бисакодил и экстракт сенны, которые обеспечивают необходимое лечение.

Капли для применения внутрь

Капли слабительного действия для детей представляют собой возможность использования как основного метода лечения, так и в качестве дополнения к основному курсу терапии. Среди компонентов, которые могут быть частью капель, можно отметить гидроксид магния, различные минеральные масла, а также натрия пикосульфат и другие.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Батончики: альтернативное лечение

Для тех, кто ищет дополнительные методы лечения, рекомендуется обратить внимание на специально разработанные батончики-мюсли. Они содержат злаки, клетчатку, ягоды и слабительное, которое безопасно для детей. Однако следует учитывать, что такие изделия могут содержать сахар, что является их минусом. Кроме того, частое употребление батончиков может нанести вред здоровью зубов.

Разнообразие препаратов из аптечных лекарств может сбивать с толку, особенно, когда речь идет о слабительных средствах для детей. Чтобы избежать путаницы, мы составили список, включающий наиболее популярные препараты, которые рекомендуется использовать для решения данной проблемы у детей.

Фото: freepik.com