Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация и ее роль в решении проблемы бесплодия
Криоконсервация является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы бесплодия. Эта медицинская процедура позволяет заморозить эмбрионы и гаметы (ооциты и сперматозоиды), сохраняя их возможность зачатия в будущем. Криоконсервация эмбрионов позволяет зачать ребенка с помощью донорского материала, что становится необходимым, когда естественная беременность крайне маловероятна.
В настоящее время медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия. В частности, криоконсервация гамет может помочь женщинам, которые страдают различными формами бесплодия и испытывают трудности с зачатием. Обеспечивая сохранность гамет, криоконсервация может увеличить их шансы наступления беременности.
Однако, несмотря на то, что криоконсервация гамет - процесс замораживания половых клеток, способный обеспечить возможность зачатия в будущем, для максимально эффективного применения этой процедуры необходимо провести предварительную консультацию специалиста. Такие консультации позволят понять, какие возможности и ограничения существуют в каждом конкретном случае.
Анализ спермограммы
На практике часто случается, что бесплодие у мужчин становится главной причиной трудностей в зачатии, поэтому при обследовании бесплодных пар также имеет значение анализ спермограммы. Этот анализ является важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин, и в нашей статье мы расскажем, как его правильно сдавать.
В настоящее время проводится много лабораторных исследований, нацеленных на оценку здоровья человека. Одним из таких исследований является спермограмма. Это лабораторное исследование, которое проводят с целью оценки фертильности мужчины. Также, оно способствует диагностированию возможных заболеваний мужской половой системы.
На протяжении многих лет ученые интересовались свойствами мужского эякулята. Имеются сведения о том, что уже в XVII веке проводилось исследование спермы, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин может различаться. Первые методики количественного анализа спермы появились в первой четверти ХХ века. Тогда же были заложены основные принципы, на основе которых мужчины осуществляют сдачу спермограммы в настоящее время.
Сегодня спермограмма является объективным методом лабораторной диагностики, который максимально точно оценивает способность мужчины оплодотворить яйцеклетку, проанализировав эякулят по ряду важных параметров. Исходя из результатов этой процедуры, можно заключить о возможном наличии мужского бесплодия и наличии урологических заболеваний.
Стоит отметить, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, являются очень уязвимыми. В окружающей среде существует масса вредных факторов, включая физические, химические и биологические, которые способны негативно влиять на эти клетки. Поэтому необходимо выявить эти факторы и устранить их влияние, что позволит повысить эффективность лечения.
Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория - макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости, а именно: объем полученной спермы, цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи. Вторая категория - это микроскопические характеристики клеточных элементов, которые связаны с количеством и подвижностью сперматозоидов, наличием лейкоцитов и эритроцитов, агглютинацией (слипанием) и агрегацией сперматозоидов. Она также отражает особенности строения клеток, включая процент количество нормальных, аномальных и незрелых форм.
Интерпретировать результаты этого анализа производит квалифицированный лаборант-сперматолог, который использует микроскоп. Стандартная спермограмма готова на следующий день после сдачи анализа. Если необходимо получить результаты срочно, то заключение по срочной спермограмме будет готово через три-пять часов после сдачи анализа.
Анализ эякулята: когда его назначают
Для диагностики бесплодия пары необходимо проведение спермограммы, так как, как уже было сказано, часто причина данного заболевания заключается в нарушении мужского фактора. Этот анализ помогает выявить мужское бесплодие после прохождения травм, заразных заболеваний, гормональных сбоев и в возникновении хронических заболеваний, таких как варикоцеле и простатит. Более того, он назначается во время лечения бесплодия с целью контроля результатов терапии.
Анализ эякулята обязателен для пар, которые готовятся к процедуре ЭКО или ИКСИ, а также в случае желания мужчины стать донором спермы или у него возникает необходимость готовиться к криоконсервации мужских половых клеток.
Правильная подготовка и сбор биоматериала для анализа - важный момент, который существенно влияет на достоверность результата. Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать для получения максимально точных результатов.
Подготовка к спермограмме
На этапе подготовки к анализу мужчине нужно воздержаться от половой жизни не менее чем на 48 часов. Оптимальный период воздержания составляет 3-4 дня. Кроме того, необходимо отказаться от употребления алкоголя, медикаментов и походов в баню или сауну. Следует избегать переохлаждения и включения подогрева автомобильного кресла в пути к лаборатории.
Сбор биоматериала
В день проведения анализа нужно тщательно промыть отверстие мочеиспускательного канала теплой водой с мылом для поддержания гигиенической чистоты биоматериала. Сбор спермы должен происходить с помощью мастурбации. Очень важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера, чтобы не нарушить объем спермы, который является одним из критериев оценки.
Различные способы сдачи биоматериала
Есть два варианта, как сдать сперму на спермограмму. Первый - собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй - сделать сбор в клинике. Сбор биоматериала дома более комфортен для многих мужчин, но для достоверности результата необходимо соблюдать требования к транспортировке. Для этого сперму необходимо доставить в лабораторию в течение одного часа после получения, уложив в герметично закрытый контейнер и соблюдая тепловой режим. Не все лаборатории принимают на анализ привезенный биоматериал, так как отсутствуют гарантии, что правила транспортировки были соблюдены. Следует отметить, что большинство лабораторий предпочитает проводить сбор биоматериала непосредственно на месте исследования для достижения максимальной точности результатов.
Вопрос выбора метода подготовки и сбора биоматериала решает каждый мужчина самостоятельно. Главное - соблюдать все правила и рекомендации для достижения максимально точных результатов.
| Описывая результаты исследования, необходимо учитывать, что в России отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех участников рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому в различных лабораториях могут быть предъявлены разные требования к клиентам на этапе приема биоматериала и отличия в значениях нормативных показателей и их интерпретации. |
| Информационной поддержкой могут послужить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году, представлены в таблице 1. |
| Для оценки оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. В диагностике и лечении заболеваний мужской репродуктивной системы, точность которых зависит от этапа расшифровки спермограммы и полного анамнеза пациента, важна общая патологическая картина. Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как наличие инфекций, генетические болезни, хронические воспаления, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя, непроходимость семявыносящих протоков. |
| Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать повторную спермограмму спустя одну-две недели. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина. |
| В определенных ситуациях может быть рекомендована расширенная спермограмма, которая позволяет получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. В нее вход |
Где можно пройти исследование на спермограмму? Этот вопрос является чрезвычайно важным для мужчины, потому что этот анализ для многих может стать стрессом. Ведь одним из самых главных критериев является не только адекватность специалистов, но также точность результатов, которые должны полностью соответствовать реальному здоровью пациента.
Поэтому при выборе места для прохождения Исследования на спермограмму, необходимо рассмотреть все возможности и выбрать максимально приемлемую. В Москве существует большое количество лабораторий, осуществляющих подобный вид диагностики. Можно попробовать обратиться к государственным и частным клиникам, а также в репродуктивные центры, которые занимаются лечением бесплодия и проведением программ искусственного оплодотворения. Наиболее подходящие варианты — организации, которые сами имеют свои клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ. Аналогичные клиники могут предоставить высококвалифицированных специалистов, которые смогут дать консультацию по расшифровке результатов и наиболее эффективно провести лечение любых выявленных патологий.
Также, своим специализированным лабораториям располагают научные центры и медицинские институты. В этих организациях работают высококвалифицированные доктора, которые занимаются как практикой, так и научной деятельностью. Следует отметить, что в таких местах, как правило, отсутствуют условия для психологического комфорта, а также посещение лаборатории возможна только по предварительной записи, что существенно ограничивает график пациентов.
Наконец, существует возможность обратиться в сети диагностических лабораторий, где можно быстро и эффективно пройти исследование на спермограмму. Такие лаборатории обычно предоставляют экспертный уровень исследований, используя самое современное оборудование. Плюсами таких лабораторий являются наличие ряда удобных офисов с хорошей транспортной доступностью, а также ускоренный режим работы. Результаты исследования можно получить даже по электронной почте, что значительно экономит время и ресурсы пациента. Кроме того, есть лаборатории европейского качества, следующие рекомендации ВОЗ в своей работе, в том числе и при проведении анализа на сперму.
Какой ценник у анализа спермы?
Стоимость анализа спермы зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор параметров, используемые приборы, способности специалистов и уровень лаборатории. В связи с этим цены на работу существенно разнятся и могут колебаться от нескольких сотен рублей до нескольких тысяч.
Средняя стоимость стандартной спермограммы в Москве составляет 1300 рублей, но может потребоваться доплата за пользование комнатой для видеостимуляции или срочное выполнение анализа.
Выполнение дополнительных исследований в составе расширенной спермограммы может значительно увеличить стоимость. Например, биохимический анализ обойдется в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Врачебное заключение по результатам анализов, как правило, имеет собственную стоимость, которая составляет 1500-2000 рублей.
Также на рынке представлены другие услуги, цены которых значительно выше. Например, обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов стоит 15 000 рублей, а использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ - 17 000 рублей.
Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, может только врач. Однако выбрав лабораторию, где выполнить анализ, можно сравнить цены на услуги и прочитать отзывы и оценки клиентов. Перед принятием ответственного решения необходимо проанализировать все имеющиеся факты и делать свой выбор взвешенно.
*Данный материал не является публичной офертой и цены действительны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com