Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения

Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения

Цирроз печени – весьма опасное заболевание, лечение которого может занять долгое время.

Тем не менее, многие из факторов, которые могут привести к данному заболеванию, могут быть контролируемы.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины появления цирроза печени и способы его предотвращения.

ет, а при декомпенсированной стадии прогноз значительно хуже - около 50% пациентов умирают в течение первых двух лет после постановки диагноза. Цирроз печени является опасным и сложным заболеванием, требующим комплексного подхода к диагностике, лечению и контролю. Раннее обнаружение и правильное лечение могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз.
Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Цирроз печени представляет собой финальную стадию различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз устанавливается в случаях, когда патологические изменения в клетках печени, так называемых гепатоцитах, становятся необратимыми. При циррозе, гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. Общеизвестно, что гепатоциты выполняют в организме многочисленные функции, такие как участие в обменных процессах и секреторной деятельности, обезвреживание токсинов и вредных веществ, выделение желчи и переработанных веществ в кишечник. Разрушение гепатоцитов является крайне опасным процессом, так как осложняет функционирование печени в полной мере, что приводит к поступлению опасных веществ в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Важно узнать, что гепатоциты являются клетками паренхимы (олигофункциональной) печени и на их основе формируются печеночные дольки, структурно-функциональные единицы органа.

Цирроз печени в развитых странах попадает в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Ежегодно в мире от него умирает около 40 миллионов человек, в Европе – порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. Статистика показывает, что в России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения, причем данная болезнь характеризуется зачастую мужским гендерным предпочтением. В разы чаще заболевание встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени характеризуется стадийным течением, каждая стадия которого отличается степенью патологических изменений, симптомами и соответствующим лечением. Определение стадии заболевания происходит с помощью шкалы Чайлд-Пью. Для верной оценки необходимо пройти ряд анализов и учитывать клинические проявления заболевания. Первая стадия заболевания, как правило, практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. Совершенно также важно отметить, что уже на этой стадии образуются воспалительные процессы и гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Такая стадия цирроза называется субкомпенсированным, поскольку в данном случае заболевание еще можно вернуть в стадию компенсации.

Необходимо отметить, что печеночная недостаточность представляет собой комплекс симптомов, связанных с нарушением одной или нескольких функций печени, а также является одним из осложнений цирроза печени, которое проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости, так называемым асцитом.

Далее следует терминальная стадия заболевания, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия цирроза называется декомпенсированной и опасна развитием серьезных осложнений, таких как печеночная кома, рак печени, инфекционные осложнения и внутренние кровотечения, которые могут привести к летальному исходу.

Оценку состояния печени ранее производили с помощью биопсии, однако в настоящее время существуют комплексы расчетных тестов, позволяющие оценивать ее состояние. Для этого используются результаты крови и анамнестические данные, однако по-прежнему золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы позволяют определять стадию фиброза и степень некровоспалительного процесса согласно системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ шести показателей: возраста, индекса массы тела, гипергликемии, количества

Заболевание: причины и формы развития

Различные факторы могут стать причиной развития цирроза, где наиболее распространенной является инфекция вирусами гепатита. Одним из наиболее опасных видов гепатита является гепатит С, который в 97% случаев при отсутствии лечения приводит к циррозу.

Еще одной формой развития цирроза является алкогольный цирроз, который возникает в результате длительного и неконтролируемого употребления алкогольных напитков. Лекарственный цирроз возникает при длительном употреблении гепатотоксических препаратов. Врожденная форма заболевания может быть связана с генетическими патологиями, такими как гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и т.д.

Кроме того, застойная форма цирроза может развиваться при недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени. Обменно-алиментарный цирроз возникает в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз возникает при нарушении оттока желчи, и может проявиться через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков.

Если причина заболевания неизвестна, то такой цирроз, по определению, называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к заболеванию неясной этиологии.

Цирроз печени - заболевание с различными симптомами, которые зависят от того, на какой стадии развития оно находится. Одними из основных признаков, независимо от причины возникновения, являются: ухудшение рабочей способности, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела и боли в суставах. При обследовании пациента можно выявить увеличение селезенки, деформацию поверхности и уплотнение печени с ее увеличением.

Ещё более серьезные симптомы цирроза проявляются на более поздних стадиях развития. На этой стадии возникает отек живота, следующая рвота и тошнота, нарушения пищеварения при употреблении жирной пищи, а также боли в правом подреберье.

На терминальной стадии возможны желтуха, асцит, варикозное расширение вен пищевода, отеки ног и даже геморрой в редких случаях. При появлении любых симптомов, связанных с заболеваниями печени, необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу.

Как избавиться от цирроза печени?

Цирроз печени - это хроническое заболевание, лечение которого является процессом длительным и направленным скорее на устранение причин, вызывающих его развитие, а также на дополнительную защиту печени от дальнейшего повреждения. Один из ключевых моментов при лечении цирроза - это специальная диета, которая помогает уменьшить нагрузку на печень и предотвратить развитие осложнений. Также больным могут назначаться гепатопротекторные препараты, комплекс витаминов, а также их прием сопровождается исключением гепатотоксических лекарственных средств и алкоголя.

Важно отметить, что цирроз, который уже сформировался, не поддается полному излечению и является необратимым процессом. Тем не менее, для форм цирроза, связанных с вирусным гепатитом, существуют противовирусные терапии, которые способны остановить дальнейшее развитие процесса. В целом, лучший способ лечения цирроза - это его предотвращение путем ограничения вредных факторов, которые могут привести к развитию этого заболевания.

При заболеваниях печени пациенты часто принимают на вооружение диету № 5, также известную как "печеночная диета". Главная цель этой диеты - нормализация работы печени и улучшение желчеотделения.

Одним из ключевых правил диеты № 5 является частое употребление пищи в небольших порциях - 5-6 раз в день. При этом необходимо полностью исключить жаренное и жирное, а предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Рекомендуется также употреблять достаточное количество воды - не менее 1,5 литров в день.

Важно отметить, что во время диеты № 5 необходимо полностью отказаться от алкоголя. При этом количество потребляемых белков ограничивается 100 граммами в день, а количество соли не должно превышать 10 граммов в день. При наличии асцита (скопление жидкости в брюшной полости) пациентам назначается бессолевая диета.

Состав продуктов, запрещенных к употреблению, включает:

  • Химические пищевые добавки, как правило, содержащиеся в консервах;
  • Жаренные, соленые, маринованные или копченые блюда;
  • Кондитерские изделия, шоколадные изделия и мороженое;
  • Животные жиры, маргарин, жирное мясо и соусы на мясных бульонах;
  • Соленые сыры, молочные продукты с высоким содержанием жира;
  • Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок и лук;
  • Кислые фрукты и ягоды;
  • Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Важно искать альтернативы подобным продуктам и выбирать здоровые альтернативы при составлении своего рациона питания.

Гомеопатические препараты для лечения заболеваний печени, такие как Phosphor 6, 12, Magnesia Muriatica 6, Lycopodium 6, Nux Vomica 6, Mercur dulcis 6, и другие, остаются популярными среди пациентов. Эти препараты могут содержать вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus, которые также известны как народные средства для восстановления печени.

Однако, официально гомеопатия не признана доказательной медициной и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. Пока не существует никаких доказательств того, что гомеопатические препараты действуют за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Большинство пациентов не отмечают улучшения своего состояния после лечения гомеопатическими препаратами.

Важно знать, что лечение печени гомеопатическими препаратами является процессом, который может занять не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут происходить быстрее, поэтому в случае цирроза печени, пациенту может не хватить времени на рискованное лечение гомеопатическими препаратами.

Подобное состояние, как цирроз печени, представляет собой серьёзную проблему для организма, поскольку связано с нарушением функций этого жизненно важного органа. Врачи различают три стадии цирроза: компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный, и каждая из них требует своего подхода к лечению.

Для компенсированного и субкомпенсированного цирроза применяют поддерживающую терапию: строгую диету и гепатопротекторы, содержащие глицирризиновую кислоту, фосфолипиды, аминокислоты, расторопшу и другие компоненты. Они способствуют восстановлению функций печени. В случае вирусного цирроза используют противовирусную терапию.

Хотя до сих пор нет специфического лечения цирроза, врачи находят новые способы борьбы с этим заболеванием. Например, российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который содержит также фосфатидилхолин, проявил свою эффективность в клинических исследованиях, благодаря своим гепатопротекторным, противовоспалительным и антифибротическим свойствам.

Однако, при декомпенсированном циррозе медикаментозное лечение практически неэффективно, и врачи рекомендуют рассмотреть вариант трансплантации печени. Поэтому, в первую очередь, необходимо предотвращение развития цирроза печени, особенно при заболеваниях печени невирусной природы или вирусном гепатите, когда лечение ПВТ недоступно.

Если все прочие методы лечения не приносят результатов, то выполняется хирургическая трансплантация печени. Это необходимо на стадии декомпенсации, когда печень утратила свою функциональность. С целью выполнения операции, нередко используют донорскую печень родственника или другого человека, выразившего свою готовность на проведение данной процедуры.

Фото: freepik.com

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *