Можно ли вставить зубы за один день: технология одномоментной имплантации
Современная медицина располагает многими возможностями, которые, если не безграничны, то определенно крайне широки. Благодаря новейшим технологиям, даже те медицинские процедуры, которые еще несколько лет назад казались невозможными, теперь могут быть выполнены в любом месте. Но независимо от достижений современной медицины, посещение стоматолога для большинства людей вызывает стресс, особенно если требуется проведение серьезных восстановительных процедур, таких как протезирование. В процессе лечения и во время восстановления, эта процедура может принести массу неудобств.
В сегодняшней статье мы разберемся со способами ускоренной имплантации зубов, которые предлагает стоматология ХХІ века, рассмотрим процедуры установки таких имплантатов и определим цену вопроса.
Миф или реальность: можно ли вставить зуб всего за один день?
Когда появляется необходимость в восстановлении зубов, пациенты часто задают вопрос: «Сколько дней вставляют зубы?». Некоторые удивляются, когда слышат, что существует операция по протезированию, которая занимает всего один день. Однако возможно ли такое экспресс-вмешательство в принципе?
До недавнего времени классическим методом протезирования считался метод двухэтапной имплантации, при котором на первом этапе устанавливается титановый штифт, который выполняет роль корня. Затем, на втором этапе, на штифт крепится протез из металлокерамики или циркония. Однако этот метод сопряжен с некоторым дискомфортом, включая необходимость проводить повторную операцию, что доставляет неудобства пациентам в физическом и финансовом плане.
В настоящее время, благодаря прогрессу в медицинских технологиях, существует альтернативный способ - протокол одномоментной имплантации. Несмотря на то, что существует несколько разновидностей этой метолодики, эффективнее всего считается одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. В данном случае, на первом этапе, удаляется зуб, затем устанавливаются металлические штифты, а протезирование происходит в тот же день. При этом имплантат нагружается временной протезной конструкцией, что активизирует регенерацию костной ткани и ускоряет приживление самого имплантата. Это позволяет пациенту получить новые зубы за один день без необходимости прохождения костной пластики.
Кроме этого, при применении одноэтапной технологии, объем костной массы в ложе для имплантата не играет первостепенной роли. Устанавливать штифты можно не только вертикально, но и под углом, что увеличивает площадь контакта и усиливает прочность конструкции. Кроме того, при одномоментной имплантации затрагивается не только альвеолярный губчатый отдел кости, но и более глубокие слои, что позволяет обеспечить надежную фиксацию. Решать, какой метод применять, остается за врачом, после обследования и диагностики. Правильно выбранный метод позволит пациенту получить новые зубы за один день без дискомфорта, что является наиболее эффективным и безопасным способом восстановления зубов.
Риски, показания и противопоказания для процедуры восстановления зубов за один день зависят от многих факторов. В этой статье рассмотрим все эти аспекты более подробно.
Показания для проведения процедуры
Процедуру восстановления зубов за один день обычно рекомендуют в следующих случаях:
- При потере трех и более зубов из-за естественной деструкции или заболевания;
- При полной адентии (отсутствие зубов);
- При истощении костной ткани, если необходимо ее наращивание;
- При разрушении коронковой части зубов из-за сколов или патологической стираемости;
- При атрофии кости;
- При воспалении либо невоспалительном поражении околозубной ткани;
- При отсутствии возможности выполнения костной пластики;
- При необходимости срочного восстановления жевательной функции.
Противопоказания для проведения процедуры
Несмотря на многочисленные преимущества процедуры восстановления зубов за один день, она имеет свои ограничения. Например, не рекомендуется проводить ее у несовершеннолетних. Также существуют следующие абсолютные противопоказания:
- Заболевания крови или органов кроветворения;
- Нарушения работы нервной системы;
- Злокачественные новообразования;
- Туберкулез;
- Заболевания с аутоиммунным компонентом;
- Индивидуальные анатомические особенности;
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- Аллергия на анестетики;
- Психические расстройства;
- Гипертонус жевательных мышц.
Кроме того, существуют и относительные противопоказания:
- Воспаление десен без дефекта зубодесневого соединения;
- Осложненный кариес (пульпит, периодонтит);
- Генерализованный пародонтит;
- Дефекты прикуса;
- Изменения височно-нижнечелюстного сустава;
- ВИЧ-инфекция, гепатит C;
- Беременность и период лактации;
- Артриты в острых стадиях.
Риски при проведении процедуры
Как и любая инвазивная процедура, процедура восстановления зубов за один день имеет свои риски. Но их количество не является высоким. Одним из главных рисков является травма в процессе удаления зуба, в результате чего установка имплантата может быть отложена. Также, иногда препятствием к немедленной установке имплантата становится широкая лунка. Это в свою очередь требует дополнительной пластики, что увеличит стоимость процедуры и отложит ее выполнение на неопределенное время. В некоторых случаях нельзя использовать немедленную нагрузку на имплантат: установка протеза происходит только после полного приживления штифта, что может занять длительное время. Также необходимо учитывать особенности заживления тканей десны и риск повышенной подвижности имплантата.
Имплантация зубов с немедленной нагрузкой — востребованная процедура в дантистрии. Сегодня существует несколько протоколов, применение которых зависит от конкретной клинической ситуации. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
Скуловая имплантация
Это методика, при которой используются скуловые имплантаты, крепящиеся за челюстную кость. Этот метод обеспечивает особо стабильную фиксацию и подходит пациентам с полной адентией и атрофией костной массы, возникшей из-за длительного ношения съемных или мостовидных систем. Достоинством скуловой имплантации является надежность фиксации и возможность ее применения при уменьшении объема верхнечелюстной кости высокой степени и даже при наличии остеомиелита.
Недостатки метода связаны с тем, что небольшое число специалистов знакомы с особенностями использования удлиненных имплантатов и имеют достаточный стаж для проведения подобных манипуляций. Также для успешного проведения процедуры врач должен владеть навыками компьютерного моделирования. Кроме того, стоимость лечения высока, и не все пациенты могут себе это позволить.
All-on-4
All-on-4 — один из самых востребованных методов. Он предполагает использование четырех штифтов для реставрации полноценного зубного ряда. Первые два имплантата интегрируются во фронтальный отдел челюсти вертикально, а два оставшихся — в боковой отдел под углом до 45º, что позволяет проводить процедуру без предварительной костной пластики даже при резорбции костной ткани.
Использование угловой фиксации значительно упрощает процесс фиксации искусственных корней и усиливает ее, поскольку задействуются глубокие отделы черепа, где объема костной массы для этого достаточно. После установки штифта через один-три дня на имплантаты можно крепить адаптационную протезную конструкцию, подходящую для полноценного функционирования зубного ряда. Протезы нагружаются сразу, и пациент привыкает и «приспосабливается» к новым зубам в течение приблизительно двух недель.
Недостаток этого метода заключается в том, что при чрезмерной атрофии костной ткани фиксация системы не удастся, а в случае резорбции средней степени нагрузка может распределиться неравномерно, что в дальнейшем вероятно обернется разрушением всей конструкции. Поэтому у данного метода есть внушительный список противопоказаний.
All-on-6
Методика all-on-6 аналогична предыдущей по сути элементов, но отличается количеством имплантатов. По этой технологии в боковые отделы челюсти дополнительно интегрируют по одному штифту с каждой стороны. Двое имплантатов помещаются в область передних резцов, еще два в боковые отделы челюсти, после чего с обеих сторон челюсти вживляют еще по одному имплантату. Они вставляются вертикально либо под углом, градус которого определяется с учетом плотности костной ткани пациента. Причем коронку устанавливают вертикально независимо от степени наклона искусственного корня благодаря специальным абатментам. Эта методика позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку на протезы и значительно уменьшает риск излишнего давления и вероятность отторжения. Протезы нагружаются после прошествия трех дней с момента вживления штифтов.
Недостаток протокола заключается в том, что использовать его можно при определенном объеме челюстной кости. Если ее мало, достичь должной фиксации протеза не удастся. В этом случае допускается использование дополнительных скуловых имплантатов, но стоимость лечения будет значительно выше.
ReSmile
Это инновационная разработка бренда ROOTT, которая предоставляет комплексное решение по восстановлению жевательной функции при полном отсутствии зубов. Керамокомпозитный протез, устанавливаемый на имплантаты, является постоянным и впоследствии не требуется перепротезирование. Эта методика можно использовать даже при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, иммунных заболеваниях, ВИЧ, СПИД, а также при гепатитах A, B, C.
Стоимость имплантации зубов - актуальный вопрос для тех, кто столкнулся с проблемой адентии. На стоимость процедуры влияет не только цена на имплантаты, но и множество других факторов, включая технологию их установки, производителя, консультации специалистов и диагностические процедуры.
Цена на имплантаты может значительно отличаться в зависимости от их производителя. Так, шведские имплантационные конструкции Nobel относятся к премиальному сегменту и являются одними из самых качественных, но их цена может быть недоступна для некоторых пациентов. Альтернативом могут стать импланты ROOTT из Швейцарии, которые относятся к средней ценовой категории, но при этом не уступают в качестве фирменным имплантатам.
Кроме стоимости имплантатов, необходимо учитывать затраты на обследования, анестезию и другие услуги, включенные в стоимость имплантации. Диагностика обойдется в сумму примерно 3500-4500 рублей, а компьютерная томография челюсти может потребовать дополнительно 4000-6000 рублей. Анестезия начинается от 500 рублей за одну инъекцию. Цена на временные и постоянные протезы также не включена в стоимость имплантации и зависит от используемого материала.
В целом, стоимость установки зубов за один день может колебаться от 30 000 до 80 000 рублей для скуловой имплантации, от 200 000 до 350 000 рублей для имплантации по протоколу all-on-4 и от 250 000 до 580 000 рублей для all-on-6.
Выбор подходящей технологии имплантации и клиники, соответствующей всем стандартам, может быть непростой задачей, но возможность вернуть зубы за один день и надолго забыть о визитах к стоматологу стоит приложенных усилий. Важно помнить, что информация о ценах приводится для ознакомления и актуальна на май 2020 года.
Фото: freepik.com